Врачи дали совет пациентам, как самостоятельно определить эффективность лекарства

Определение эффективности того или иного медицинского препарата или методики лечения является прерогативой специалистов, однако рядовые пациенты также могут оценить действенность лекарств. В том, как это сделать, разбиралась «ПолитРоссия».

Тяжелая эпидемиологическая обстановка, связанная с распространением коронавирусной инфекции COVID-19 по всему миру, наглядно показала, какое неоценимое значение для человека имеет медицина. Именно от врачей и своевременно назначенного ими лечения зависит не только наше здоровье, но и подчас наша жизнь. И сейчас слово «врач» уже прочно ассоциируется со словом «герой».

Вместе с тем рядовые граждане сегодня сами начинают все больше интересоваться медициной, зачастую пытаясь понять, насколько эффективным может быть тот или иной лекарственный препарат, а также метод лечения. Однако, как отметил в беседе с корреспондентом «ПолитРоссии» член Клуба научных журналистов, врач-терапевт высшей категории Алексей Водовозов, далеко не все пациенты смогут это сделать самостоятельно.

«Боюсь, что рядовой пациент самостоятельно не сможет проверить назначенное лечение на предмет эффективности. Нужно просто искать адекватного лечащего врача и ориентироваться исключительно на его рекомендации. Самостоятельных же мер по проверке у вас под рукой, к сожалению, не будет. Тут и специалистам-то сложно. Если же говорить о препаратах, эффективность которых доказана, то в каждом отдельном случае надо искать информацию по конкретному лекарству и анализировать ее.

То есть это вещь, которой специально учат. В любом случае нужно ориентироваться на практикующих врачей, потому что это их ответственность. Если они назначили, то они несут за это ответственность», – объясняет эксперт.

В то же время, отмечает практикующий врач-психиатр Артем Гилев, современный фармакологический рынок, к сожалению, находится в таком состоянии, что на нем нередко можно встретить медицинские препараты, не прошедшие должных испытаний.

«К сожалению, всегда есть риск получить рецепт на препарат, который не прошел необходимых клинических испытаний, из-за чего нельзя сказать, какой эффект на человека они оказывают. Даже препараты, которые не оказывают негативного эффекта на организм, вредны. Поскольку они тратят время, деньги и затягивают нормальное и эффективное лечение – в этом и заключается их главный вред. При этом нужно понимать, что если препарат не прошел клинические исследования, его воздействие на организм не изучено. Поэтому никто не знает, вреден он или нет», – рассказывает врач.

По его словам, главный критерий надежности лекарственного препарата заключается в его соответствии подходу доказательной медицины. Дело в том, что весь прошлый век врачи выписывали лекарства, полагаясь исключительно на собственные наблюдения, что привело к обширному распространению так называемых препаратов-«пустышек», обладающих лишь эффектом плацебо, но лишенных действующего вещества. При этом научно доказано, что среднестатистический эффект плацебо у психически здоровых людей может достигать отметки в 30 %. Если же речь идет о внушаемых людях,то этот показатель возрастает до 60 %. В результате этого даже врач не всегда может понять, помогло ли лекарство пациенту или нет, ведь он нередко ориентируется лишь на показания больного.

Очень часто плацебо оказываются безвредными, однако, как уже отметил Артем Гилев, такие лекарства в любом случае отнимают время и деньги. Помочь в таких случаях может именно доказательная медицина – метод лечения, основывающийся на назначении только тех препаратов, которые прошли все необходимые исследования, и эффективность их была доказана научным путем. Помимо этого, доказательная медицина предполагает осмысленное и добросовестное использование результатов исследований, основываясь на лучших из них, при лечении каждого конкретного больного. И, по словам Артема Гилева, сегодня любой человек может проверить, прошло то или иное лекарство или метод лечения проверку исследованиями, или нет.

«В принципе, у нас существуют рекомендации по лечению. Если рассматривать именно доказательную медицину, то можно смотреть англоязычные гайды, которые всегда написаны достаточно хорошо и соответствуют критериям научности. Если смотреть отдельно по препаратам, то поможет сайт FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США – прим. ред.) или Минздрава России. Все препараты, которые одобрены там, скорее всего, являются хорошими и доказательными. Если же пациенту хочется как-то попроще, то можно просто пользоваться "Википедией" и искать ссылки на исследования препаратов», – объясняет врач.

При этом принадлежность того же FDA не должно никого смущать – в медицине не принято дифференцировать лекарства по стране производства – они делятся лишь на эффективные и неэффективные. При этом исследования проводятся учеными разных стран мира, а на портале лишь систематизируется информация.

«Важно понимать, что не существует российских лекарств или американских лекарств – есть лишь препараты, по которым либо проводились, либо не проводились исследования. Есть еще один вариант – зайти на PubMed. Это огромная база со всеми исследованиями. Можно выбирать ограничения, рассматривать метаанализы и самому разобраться в том, соответствуют они критериям доказательности или нет. Но это более сложный путь, на который пойдет далеко не каждый пациент», – отмечает Артем Гилев.

Помимо этого, важными источниками достоверной информации являются портал крупнейшей международной организации, изучающей эффективность медицинских технологий, Cochrane Collaboration, а также официальный сайт Всемирной организации здравоохранения.

Ранее «ПолитРоссия» сообщала о том, что новое лекарство от коронавируса пройдет испытания уже в июле текущего года – об успешном испытании вакцины заявили сотрудники американской биотехнической компании Moderna.

Автор: Константин Липавский